丙肝最佳治疗方案(4种丙肝用药如何选择)

与乙型肝炎相比,公众对丙型肝炎的了解相对较少,但幸运的是,丙肝是可以治愈的,尤其是近年来,随着“第一代”、“第二代”、“第三代”和“第四代”的出现,改变了丙型肝炎的

与乙型肝炎相比,公众对丙型肝炎的了解相对较少,但幸运的是,丙肝是可以治愈的,尤其是近年来,随着“第一代”、“第二代”、“第三代”和“第四代”的出现,改变了丙型肝炎的治疗现状。

那为什么丙通沙(吉三代)在治疗丙肝方面一直处于主导地位,与其他药物相比有什么优势?

丙肝最佳治疗方案(4种丙肝用药如何选择)

是第一种不同时使用干扰素治疗丙型肝炎病毒感染的安全有效的药物,但需要与达克罗他韦联合使用,也就是俗称的欧盟联合,Sofibuvir达克罗他韦。

是sofebuvir 400mg和redipavir 90mg的复方制剂,适用于丙型肝炎1、4、6型。

是一种由400毫克的索非那韦和100毫克的维拉帕米组成的复方制剂。比起“吉尔吉斯斯坦第三代”,兵统沙这个名字更霸气,丙肝全杀!其疗效优于纪二代,有效率接近100%。在实验中,接受治疗的患者没有出现严重的副作用。

是一种复方片剂,含有三种固定剂量成分:索非那韦、维拉帕米和沃西普利。它可用于吉尔吉斯斯坦第二代和第三代治疗失败的人,或直接用于所有基因型的丙型肝炎。

丙肝最佳治疗方案(4种丙肝用药如何选择)

喷通沙(Sophobouvir Patavir片剂)于2018年5月获准在中国上市,用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染。丙通沙是基列德公司的第三代丙型肝炎直接抗病毒药物,被称为“三际一代”。它也是中国第一个批准的泛基因型和丙型肝炎病毒单片。

简单来说,丙型肝炎有不同的基因类型,胃复安在临床上几乎适用于所有感染丙型肝炎病毒(HCV)的患者。因此,丙肝患者每天口服一种药物即可治疗12周,平均治愈率高达98%。

丙肝最佳治疗方案(4种丙肝用药如何选择)

冰痛沙三期临床研究显示,SVR12(定义为治疗后第12周未检测到HCV RNA)的整体实现率较高,在难以治愈的患者(包括已治疗患者和代偿性或失代偿性肝硬化患者)中,实现率在92%至100%之间。

共有264名基因型1-6的慢性丙型肝炎患者被纳入本研究:82名基因型1患者(31%),61名基因型2患者(23%),59名基因型3患者(22%)和62名基因型6患者(24%)。其中52例(20%)为代偿性肝硬化。

研究结果显示,所有入选患者的SVR12为96%,其中基因1型、基因2型、基因6型慢丙肝患者的SVR12均为100%基因型3患者的SVR 12为83%。

丙肝最佳治疗方案(4种丙肝用药如何选择)

因此,丙三醇的上市确实为我国丙肝患者带来了新的治疗选择,但另一方面,高昂的价格也让很多患者望而却步。

在美国,三代Gilead一个疗程的价格约为47.9万元,约合16万元/盒。目前,虽然丙沙通在国内的售价为2.3万元/盒,一个疗程近7万元的价格远低于美国,但对于普通家庭来说,仍然是难以承受的。

丙肝最佳治疗方案(4种丙肝用药如何选择)

但值得期待的是,据媒体报道,2018年9月,国家卫健委同步启动基本药物名单调整,纳入冰沙通。虽然被列入基本药物名单并不等于被列入医保名单按比例报销,后续的价格谈判等相关工作还需等待,但这一举动还是为冰沙通被纳入医保或降低价格带来了希望。

事实上,在中国的一些省市,一些用于丙型肝炎的创新药物已经被纳入大病医疗保险的范围。比如,‘冀’索华帝在浙江通过重疾协商被纳入医保报销,天津人均丙型肝炎赔付,安徽医保目录。

因此,如果像“三际戴”冰铜沙这样的创新药物能够进入更多的地方医疗保险甚至国家医疗保险,那么更多的丙型肝炎患者将能够负担得起

,这显然有助于中国早日实现无丙肝社会。

丙肝最佳治疗方案(4种丙肝用药如何选择)

丙肝是我国第四大常见传染病,国家卫计委统计数据显示,2015年,全国约有1000万人感染丙肝病毒,占全球感染人数的5.4%。其中,HCV 基因1、2、3和6型占全部病例的96%以上。

虽然丙肝目前可以治愈,但需要早发现早治疗。很多患者由于对丙肝认知不够,在查出丙肝病毒感染后未及时进行抗病毒治疗,或找不到购药途径,耽误治疗时机,导致丙肝病毒大量复制,引发肝损伤,进而演变为肝硬化,甚至肝癌。

而所有的丙肝抗病毒药物仅对轻度肝硬化有效,一旦肝硬化加重,只能望药兴叹。

丙肝是通过血液传播、性传播和母婴传染的疾病,大部分人感染丙肝,没有什么明显的不适,很多是通过体检发现肝功能异常,进一步检查诊断的。

丙肝感染可能出现恶心呕吐,没有力气,腹胀,部分人还会出现肝区隐痛,眼黄,尿黄等临床症状,所以如果出现这些症状,需要高度考虑有肝炎,特别是丙肝感染。

因此,如果出现上述症状,一定要到正规医疗机构进行全面检查,来明确是否为丙肝感染,如果确定感染丙肝,就需要在专业医师及药师的指导下正规合理使用抗病毒药物,尽早进行抗病毒治疗。

丙肝最佳治疗方案(4种丙肝用药如何选择)

关于丙通沙2.3万元/盒,12周总花费约7万元的价格,你觉得患者能负担得起吗?欢迎评论转发。

了解更多药品相关信息,点击下方”了解更多”。或关注@妙手医生新特药,向专业药师进行咨询。

本文来自投稿,不代表优竹教育立场,如若转载,请注明出处:https://www.youzhujiaoyu.com/article/31746.html

发表评论

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注